| |
 Zdravniški forum
> Dermatologija |
| vprašanje: diseboroični dermatitis 2 |
| avtor: anonimno |
datum: 17.04.2005 08:53 |
Če ta forum res kaj velja prosim za odgovor....spoštovana doktorja, želim vedeti nekaj več o diseboroičnem dermatitisu pri 1, 5 mescu starem dojenčku (zakaj nastane, kako se zdravi....).
Upam, da tokrat dobim odgovor
Hvala |
|
|
| | | odgovor: diseboroični dermatitis 2 |
| avtor: asist. Larisa Stojanovič, dr.med. |
datum: 19.04.2005 12:08 |
Spoštovani,
vas razumem.(mimogrede , vprašanj je zelo veliko ).
Po definiciji je seboroični dermatitis (SD) (v amer. lit. seboroični ekcem) akutna , vnetna dermatoza, ki sama tudi izzveni, lahko se pa nadaljuje (v tretjini primerov) v atopijski dermatitis (AD) pri tistih dojenčkih , kjer je ugotovljena atopija (alergija).
Vzroki SD niso znani.
Prizadeta je koža , kjer je sicer več lojnih žlez-seboroična mesta, vendar je ob tem produkcija loja minimalna.
Ni resnih dokazov , da bi pri nastanku igrala vlogo dednost. Ugotovili so,da se pogosteje pojavi pri preobilnih dojenčkih in če mati med nosečnostjo ni uživala dovolj cinka in biotina, vendar terapija s cinkom pri malčku ne vpliva na zdravljenje. Pač pa so ugotovili, da je v aktivni fazi bolezni moteno delovanje encima delta 6 desaturaze, kar so opazili ob kontroli trigliceridov v krvi.
ZA nemoteno barierno funkcijo povrhnjice kože je nujna linoleinska kislina, ki jo npr. veliko vsebuje boračevo olje. Vroče in vlažno okolje poslabšajo SD.
Ponavadi prizadene dojenčke mlajše od 3 mesecev (3-6 tednov, takrat se začne hiperplazija žlez lojnic) in se začne z rumenimi luskami na koži glave in prizadeta koža je vneta-živo rdeče brave. Lahko se razširi na predel za uhlji, vratu, pazduh in tudi prizadane kožo pod plenicami (pri AD je koža na tem mestu neprizadeta). Izpuščaj je lahko kar obsežen pri sicer zdravem in neprizadetem dojenčku.
Pomembno je staršem razložiti, da je prognoza v večini primerov odlična in , da v nekaj tednih izpuščaj izzveni. Ni podatkov , da bodo prizadete osebe v otroštvu imele SD tudi v odrasli dobi.Če je podaljšan potek bolezni s pogostimi poslabšanji lahko to nakazuje prehod v AD.
Včasih je SD zelo težko ločiti od druge zelo pogoste dermatoze- atopijskega dermatitisa.(pri AD je dojenček vznemirjen, slabo se hrani, ne spi, koža ga srbi, spremembe na koži se izboljšujejo pa spet poslabšajo-torej bolj kroničen potek bolezni).
Zdravljenje zajema uporabo vlažilnih krem, blagih kortikosteroidov, včasih salicilnega olja, koplei itd. Terpija je individualno prilagojena.
Pozdrav
Larisa Stojanovič
|
|
|
|
