| |
 Zdravniški forum
> Dermatologija |
| vprašanje: DROBNE PODPLUTBE |
| avtor: anonimno |
datum: 26.04.2005 10:50 |
Pozdravljeni!
Najprej se opravičujem, ker naslavljam vas, vendar nismo našli nobenega foruma, povezanega z pediatrijo.
Imamo skoraj štiri letno deklico,ki je od septembra lani neprestano bolna.Vse skupaj se je pričelo s povišano sedimentacijo in nedoločeno škrlatinko, nadaljevalo z etiološko neopredeljeno pljučnico, na infekcijski kliniki se je zdravila zaradi suma (!) na Lyme borreliozo in ker je imela protitelesa ANA še dolgo časa visoko pozitivna (640),so ji naredili vrsto preiskav:celiakija, ultrazvoki,... vse je bilo negativno, le ko je bila hospitalizirana zaradi suma na sistemsko vnetno obolenje, so odkrili uroinfekt in nižje vrednosti IgA protiteles.To je bilo januarja in od takrat smo imeli zatišje.Zakaj sem vam nadrobila te podrobnosti? Ko je deklica zbolela, je imela izpuščaje na ličkih.Že v bolnici (januarja) pa se ji je začel zopet počasi delati izpuščaj najprej na ritki in do pred 14 dni nazaj se je razpasel po celi levi nogi. Med čakanjem na alergološko ambulanto (datuma še nimamo),je ta izpuščaj, ki izgledal kot drobne podplutbe,obledel, koža pa je na prizadetih mestih zelo suha in se lušči.Pediatrinja nam je rekla, da ima otrok verjetno kakšno novo bolezen, mene pa zanima vaše mnenje,za katerega se vam zahvaljujem.
Povedati vam moram tudi, da so možnost vaskulitisa ovrgli.Preden pa otroka zopet vlečem v bolnišnico, bi vas rada vprašala še nekaj: Ali pri revmatičnih obolenjih vrednost protiteles ANA niha? Kako naj pristopim k specialistu, da bo postal malo bolj pozoren na izpuščaje, ki so vedno znova začetek dekličinega poslabšanja, nanje pa ni nihče kaj prida pozoren (zgodilo se je celo, da jih v odpustnici sploh niso omenili).Ali je možno,da ima deklica sistemski lupus eritematosus, glede na to,da je imela v zadnji preiskavi (serologija na Borrelio bugdorferi) Igm 1:64 in IgG negativno, kajti takrat so prekinili diagnostiko v tej smeri?Verjetno moram tudi omeniti, da izpuščaj ob pritisku ne obledi.
Najlepše se zahvaljujem za vaš dragoceni čas in vas lepo pozdravljam.
Nika Baloh
|
|
|
| | | odgovor: DROBNE PODPLUTBE |
| avtor: asist. Larisa Stojanovič, dr.med. |
datum: 26.04.2005 13:47 |
spoštovani,
milahko prosim prepišete vse izvide , ki so jih opravili, ali je bila hčerkica pregledana pri revmatologu, je bil morda na začeteku izključen glomerulonefritis, je imela resnično škrlatinko?
Kakašno je stanje danes pri vaši hčerki na koži, in na sploh zdravstveno stanje?
Pozdrav
Larisa Stojanovič |
|
|
|
