| |
 Zdravniški forum
> Ginekologija in porodništvo |
| vprašanje: OBUPANA!!! |
| avtor: anonimno |
datum: 16.08.2005 01:21 |
Stara sem 25 let.Leta 2000 sem prvič občutila simptome=bol.v križu,izvenciklične krvavitve.Ker sem jemala kontrac.tbl Cilest,mi je dr.gin predpisala Microgynon.Težave so ponehale in pojavile še v težji obliki l.2001.Prisotne tudi kontaktne krvavitve in boleč sp.odnos;Dg:Kronični cervicitis in th:sumamed+canesten.L.2002 se je vnetje prestavilo na D.jajčnik;posledica=zarastline v D.jajcevodu;th:amoksiklav.Izvenciklične in kontaktne krvavitve so se nadaljevale in mnenje dr.gin =posledica jemanja kontrac.tbl.Tako mi je l.2003 predpisala Stediril D.Ker se z mnenjem nisem strinjala in ker se težave niso izboljšale,sem jemanje kontrac.tbl prenehala.Težave nadaljevale; mnenje dr.gin =hormonsko neravnovesje; th:Primolut-Nur (3 mes.).Težave nadaljevale in stopnjevale (!).L.2004 ponovno Dg:kronični cervicitis; th: Sumamed+Gyno Daktarin.Krvavitve še pogostejše in mnenje l.2005:hormonsko neravnovesje; th:Cyclo-Progynova+Betadine vag. Še vedno krvavitve pogostejše (neznosne),zato sem JAZ zahtevala mnenje drugega ginekologa. Skozi vsa ta leta je bil bris po PAP-u = I.neg, tudi bris odvzet mesec (!!!) pred pregledom v LJ, kjer so kljub temu naredili odščip za histopatol.preiskavo in Dg: CIN2 do CIN3, flat condyloma in napotnica za LE sept/05. IN VPRAŠANJA:
1.a) Do zdaj sem imela samo dva spolna partnerja (resne zveze!).Ker sem z novim fantom šele leto dni skupaj in glede na dolgotrajajoče težave, lahko sklepam, da je do okužbe s HPV prišlo pri prvem partnerju?
b.) Je res, da je v primeru conylomov na cervixu uteri popolna ozdravitev HPV redka? Bom jaz potem celo življenje okužena ali lahko to sigurno odstranijo z LE?
c.) Če lahko odstranijo, je moj sedanji fant še vedno prenašalec? Kako dolgo?
č.) Perzistentna infekcija s stalno ekspresijo onkoproteinov lahko privede do maligne transformacije. Kaj to točno pomeni?
d.) Je koristno testiranje na HPV? Lahko to sama zahtevam ali predpiše samo ginekolog.? Kje to izvajajo za moške?
e.) Ker imam condylome na cervixu, se lahko pojavijo tudi na zunanjem spolovilu oz. drugje, a gre tu za drugo vrsto HPV???
2.) Ker sem tako mlada. lahko pričakujem, da bom v kasnejših letih sigurno zbolela ponovno za CIN ali RMV??? Kakšno je tveganje v mojem primeru? (živim namreč bolj stresno življenje).
3.) V kakšni anesteziji se izvaja LE? Je boleče? Kako dolgo bom ostala v bolnišnici? Je okrevanje hitro?
4.) CIN3 vsebuje tudi CIS. Gre tu za isto stvar ali CIN3 napreduje v CIS?
5.a) Že ko sem dobila prvo menarcho, so se mi ciklusi ponavljali vsak drugi mesec. Sedaj imam cikluse še vedno zelo nerene, na približno 38 do 55 dni. Je to normalno, je to posledica CIN3 ali gre tu za druge težave?
b.) Kak mesec dni imam med sp. odnosom poleg bolečega cervixa tudi boleč D.jajčnik. Gre tudi tu za posledico tega ali za druge težave?
6.a) Kako je možno, da so bili PAP testi VEDNO (I)NEG.????
b.) Gre tukaj za napako moje ginekologinje??
c.) Gre na splošno v mojem primeru za malomarnost moje ginekologinje??? (zanima me samo informativno, da vem, ali ji lahko sploh še zaupam ali raje poiščem drugega ginekologa?)!
Nimam nikogar, zato se obračam na VAS. Prosim POMAGAJTE MI rešiti dvome in vprašanja! Prisrčna hvala!!! LP |
|
|
| | | odgovor: OBUPANA!!! |
| avtor: mag. Frenk Krištofelc, dr.med. |
datum: 16.08.2005 09:36 |
Spoštovani,
1a) ne, ni nujno, prav lahko je prišlo do okužbe tudi ob temu partnerju.
b) ni nujno, da boste celo življenje okuženi, k ozdravitvi zelo pomaga LE.
c) glede na različno literaturo različno; v povprečju še 14 mesecev.
č) maligna transformacija pomeni spremembo celic v rakaste celice.
d)Da, testiranje je koristno. Lahko ga zahtevate sami. V vsakem primeru ga plačate sami, ker zdravstvena zavarovalnica tega testiranja ne pokriva. Partner to opravi (ali dobi navodila) pri domačem zdravniku.
e) kondilomi se lahko pojavijo še v vagini in na zunanjem spolovilu. Pri tem lahkogre za drugo ali isto vrsto HPV.
2) ni podatkov o tem, kako stres vpliva na nastanek RMV.
3) v lokalni ali splošni, predvidoma ni boleče, od nič do 2 dni, da.
4)CIS je lahko sestavni del CIN III (lahko pa se pojavi tudi CIN III brez CIS).
5a) menarcha je tako ali tajko le prva menstruacija v življenju, druge menarche ne boste imeli. CIN III nima povezave z rednostjo ali nerednostjo ciklusa.
b) bolečine s CIN III niso povezane.
6a) lahko, da spremembe še niso bile prisotne, lahko jih bris ni zajel, lahko, da jih citolog ni ustrezno interpretiral.
b) seveda ne!
c) tudi ne!
POMEMBNO - glede na ZELO veliko število vprašanj je očitno, da imate velike probleme. Nujno vam priporočam dolgotrajnejši posvet z ustreznim strokovnjakom. Forum vam ne bo mogel rešiti vseh dilem in ni pravi naslov za inteegralno rešitev vaših težav.
Lep pozdrav
|
|
|
|
