| |
 Zdravniški forum
> Bolezni želodca in dvanajstnika |
| vprašanje: demielinizacijska bolezen |
| avtor: anonimno |
datum: 12.05.2006 11:08 |
Pozdravljeni,
pišem Vam v imenu moje mame (ima 46 let), kateri so v Ortopedski bolnišnici Valdoltra opravili MR slikanje glave, danes pa je po pošti dobila izvid na dom. In vsi smo pretreseni, saj je specialist radiolog podal mnenje, da opisano kaže na demielinizacijsko bolezen.
V izvidu je izčrpno napisano takole:
V beli možganovini obeh cerebralnih hemisfer je vidnih več, na FLAIR obteženih slikah hiperintenzivnih žarišč, katera se na postkontrastnih posnetkih ne obarvajo.
Interhemisferna fisura poteka centralno. Sulkusi velikih in malih možgan so normalno razviti. Ventrikularni sistem je simetričen in normalne velikosti. Ni videti znakov zvišanega intrakranialnega pritiska. Korteks ima normalno intenziteto signala.
V bazalnih gangljih, kapsuli interni, korpus kalozumu ter talamusu ni videti patoloških sprememb. Predel turškega sedla, hipofize ter paraselarne strukture so v mejah normale.
Možgansko deblo in mali možgani imajo normalno intenziteto signala. Pontocereberalna kota sta obojestransko normalne konfigureacije. Notranji akustični meatus je primerno prikazan.
Paranasalni sinusi ter mastoidne celice so normalno razvite ter pnevmatizirane. V predelu orbit ni patioloških sprememb.
Na postkoronarnih slikah ni videti patološih sprememb intenzitete signala.
Opravili so ji tudi MRA glave, na tem izvidu pa piše, da na slikah ni videti patoloških sprememb prikazanega ožilja.
Že pred slikanjem glave pa je bila 27.03.2006 na nevrološkem pregledu zaradi naslednjih simptomov:
Zadnjih nekaj let ima občasno težave v smislu motnje ravnotežja oz. občutka vrtoglavice. Pred očmi se ji delajo svetleče pike, izgubi pa tudi del vidnega polja, takrat tudi težko govori. To je bolj na levem očesu, te težave lahko trajajo uro in dlje. Včasih ima tudi blag glavobol, ki je prisoten v sencih ali v zatilju. Bruha ne. To je bolj pogosto v času menstruacije, včasih se to zgodi samo dvakrat na mesec, včasih pa tudi vsak drugi dan. Sicer ima občutek, da je omotična. V nevrološki ambulanti je bila že nekajkrat pregledovana, pred tem leta 1998 zaradi glavobola. Takrat je maredila CT glave, ki je v bazalnih gangljih pokazal le nežne kalcinacije obojestransko, drugih patoloških sprememb ni bilo.
Spec. nevrolog je po pregledu ugotovil naslednje:
Neprizadeta, normalno govorljiva. Zenici simetrični, bulbomotorika normalna, nistagmusa nima. Mimična muskulatura simetrična, senzibil. ohranjena, trig. tč. neboleče. Na zgornjih okončinah tonus normalen, refl.simetrično izzivni, brez lat. pareze. Tudi na spodnjih okončinah tonus normalen, patelarna, Ahilova simetrična, planetarna obojestransko v fleksiji, ni lat. pareze. Teste koordinacije izvaja primerno. Romberg negativen. RR 130/80 mmHg.
Menim, da ima pacientka migrenske glavobole z avro, kjer je avra bolj izrazita kot sam glavobol. Zaradi podatka, da je bila njena mama operirana zaradi anevrizme jo pošljem na MR glave ter MR angiografijo, kot preventivno naj začne jemati Propranolol 1/2 tbl. zjutraj ter 1/2 tbl. zvečer, zdravilo naj jemlje nekaj mesecev in si beleži frekv. motenj vida z glavobolom. Kontrola pri nas, dne 3.10.2006.
Moja mama po tem nevrološkem pregledu 27.03.2006, redno jemlje tablete in ni imela več teh težav.
Zanima me, ali ima moja mama multiplo sklerozo ter kako huda je ta bolezen? Katero stopnjo te bolezni ima in kako naj ukrepamo naprej? Kakšni so načini zdravljenja ter možnost ozdravitve?
Že v naprej se zahvaljujem za Vaše odgovore.
S spoštovanjem, Katja.
|
|
|
| | | odgovor: demielinizacijska bolezen |
| avtor: doc. dr. Boštjan Mlakar, dr. med. |
datum: 13.05.2006 16:18 |
Spoštovani!
Žal nisem pravi naslov za omenjena vprašanja, na našem forumu žal nimamo specialista nevrologa.
lp |
|
|
|
