| |
 Zdravniški forum
> Kirurška obolenja trebuha |
| vprašanje: operacija dimeljske kile |
| avtor: marjan |
datum: 16.07.2006 13:40 |
Spoštovani g.dr.,
najprej vas lepo pozdravljam. Star sem 49 let, TV 182cm, TT 89-90 kg, ITM 27, RR 105/60, pulz v mirovanju 56/min, vsi laboratorijski izvidi (kri,voda) v mejah normale razen trigliceridi 2,07 in glukoza 6,5, čeprav pri domačih meritvah glukoza ni nikoli tako visoka (to so podatki z zadnjega rednega ZP, 20.9.2005), nekadilec, alkohol-pivo,vino-uživam občasno, zdrav razen občasnih večjih ali manjših bolečin v hrbtenici-spodnji del, operiran še nisem bil, prav tako nisem bil anesteziran, ne vem da bi bil alergičen na zdravila, ker jih ne jemljem redno, redna rekreacija vsaj 2xtedensko. Že več kot 20 let imam dimeljsko kilo (desnostranska ingvinoskrotalna kila-ugotovitev urologa na rednem ZP), ki se je seveda povečevala, tako da je danes raztrganina (luknja) dolga vsaj 10 cm in ker mi čreva silijo v mošnjo je stvar postala moteča (neestetsko in včasih boleče), tako da bo očitno potrebna operacija, pred katero pa imam precej strahu, še posebej ko berem na spletu (tudi na vašem naslovu), da so možni tudi razni zapleti (npr.:dve leti po operaciji kile ima mlad človek še vedno bolečine, zdravnik pa pravi naj ga bolečine in oteklina ne motijo; strah pred anestezijo-kako vpliva anestezija na spomin?; kolikšna je smrtnost pri anesteziji-ali je res 1ppm?). Zanima me kaj mi predlagate vi, spoštovani g.dr. Upam, da mi ne boste zamerili naslednjega vprašanja:V kateri naši bolnici bi si dali operirati dimeljsko kilo vi, če bi bili na mojem mestu? Ali je res možna ambulantna operacija kile in potem še isti dan odhod domov? Koliko časa po operaciji ne bom mogel v službo (moje delo ni fizično naporno-delam v pisarni, čeprav je včasih potrebno kar nekaj gibanja-hoje)? Kolikšne so čakalne dobe? Kakšna anestezija bi bila primerna v mojem primeru (splošna, lokalna, področna)? Ali res lahko vbrizganje lokalnega anestetika v hrbtenični kanal povzroči kasneje še večje težave s hrbtenico (sam imam občasno bolečine v hrbtenici-spodnji del)? Kaj pomeni opracija kile z uporabo zamaška-čepa (ali mrežice in zamaška)? Prebral sem (dr.Repše), da so normalno recidivi pri op.kile z nenapetostno metodo ~1% (v primerjavi z klasično napetostno, kjer so recidivi ~10%), zdravniki iz mariborske učne bolnišnice pa navajajo podatek da so recidivi pri njih za l. 96/97 in za 2000/2001 enaki pri napetostni in nenapetostni metodi in znašajo ~8%.
Postavil sem veliko vprašanj, upam da mi boste odgovorili vsaj na nekatere od njih.
Ali bi lahko in kdaj bi lahko prišel k vam na pregled, da bi vi postavili diagnozo in bi se dogovorili za operacijo, ki bo očitno slej ko prej potrebna?
Spoštovani g. dr., že vnaprej se vam najlepše zahvaljujem za vaš cenjeni odgovor in vas lepo pozdravljam.
Marjan |
|
|
| | | odgovor: operacija dimeljske kile |
| avtor: doc. dr. Boštjan Mlakar, dr. med. |
datum: 18.07.2006 08:39 |
Spoštovani!
Dlje kot boste čakali, večja bo kila in daljše bo okrevanje. Če gre za večjo dimeljsko kilo je najprimernejša regionalna anestezija (od pasu navzdol ste ohromljen za približno 6 ur). Ponovitve kile so možne, vendar bistveno manj po uporabi mrežice,tudi pooperativne bolečine so manjše in okrevanje hitrejše. Izbira bolnišnice ni tako pomembna,pomembno je,da vas operira kirurg,ki mu zaupate. Kilo bi naj znal operirati vsak splošni ali abdominalni kirurg, osebno bi se odločil za operacijo pri takem, ki te posege opravlja zelo pogosto in tudi spremlja svoje rezultate. Za pregled pri meni se lahko naročite v moji ambulanti v MB (02 2500516) ali v Kirurškem sanatoriju Rožna dolina v Ljubljani (01 477 9400).
lp
|
|
|
|
