| |
 Zdravniški forum
> Bolezni zadnjega črevesa in danke |
| vprašanje: fistule |
| avtor: anonimno |
datum: 27.08.2004 13:52 |
Pozdravljeni!
Že 7 let imam več fistul ali aken - večji mozolji, ki se najprej razvijejo v bolečo zagnojeno bulico, nato počijo, in potem se gnojijo, dokler se ne zacelijo. To pa lahko traja tudi več mesecev do enega leta. Stara sem 24 let in diagnoze do sedaj so bile:
1. kirurg: fistule (in jih je zdravil opeartivno z odstranitvijo in z različnimi antibiotiki). Nikoli niso dokazali povezave z črevesom. Postavljen je bil tudi sum na Mb Chron, vendar ga na koloskopiji niso potrdili, res pa je tudi,da so uspeli pregledati le 40 cm debelega črevesa, nato je bila preiskava preveč boleča. Po 3 letih je obupal in me poslal do deramatologa.
2. dermatolog: lahko bi bili žolčni kamni (!?) Nikoli nisem imela napadov, niti bolečin v tem predelu trebušne votline.
3. drug dermatolog: peranalne akne. Poskusili smo vse napisane terapije, nobena ni pomagala (antibiotiki, kirurške odstranitve, jemanje Androcur 100 itd.). Redno sem si rane čistila z razkužilnimi sredstvi (jod, hipermangan) in nato mazala 2x dnevno z Betrionom ali čem podobnim. Učinka ni bilo.
4. ginekologinja: nima pojma, kaj bi lahko bilo. Zopet so testirali sum na Mb Chron, vendar pregled tkiva ni pokazal histoloških sprememb.
In sedaj ne vem kaj bi. Vmes sem vse skupaj pustila na miru, brez tablet in mazil, pa tudi ni pomagalo. Me pa že pošteno moti, ker fistule niso omejene le na predel ob anusni odprtini, ampak so tudi na predelu osramja in po notranji strani stegen. Tiste, ki so se zacelile, so za sabo pustile velike brazgotine. Tudi na že zaceljenih delih se pojavljajo nove. Tako jim ni konca. Glavna težava je v tem, da se vse precej gnoji in moram zato imeti vedno prekrito z gazami. Poleti je še dodaten problem, ker se v tem predelu tudi precej potim in so tako gaze vedno mokre, kar še poslabša stanje.
Če ste kdaj slišali za podoben primer in kako so ga pozdravili, mi prosim sporočite. Vesela bom tudi za vsako idejo, kaj bi to lahko bilo in na kakšnega specialista se še lahko obrnem. Dobila sem tudi nasvet, da bi to lahko bila posledica hormonskih motenj, vendar drugih težav nimam in fistule so se pojavile preden sem začela jemati kontracepcijske tablete (Diane 35, ker imam precej mastno kožo na obrazu). Pa še to, tudi v tropih nisem bila nikoli, najjužneje je bila Grčija (to me je večkrat vprašal kirurg, ker tudi po posvetu z vsemi doktorji v bolnišnici ni prišel več do ideje kako me zdraviti naprej, da bi prišlo do izboljšanja).
Lep pozdrav! |
|
|
| | | odgovor: fistule |
| avtor: doc. dr. Boštjan Mlakar, dr. med. |
datum: 27.08.2004 16:54 |
Spoštovani!
Dosedaj sem imel že nekaj podobnih primerov. Iz opisa sodeč gre za hydrosadentis chronica supporativa ali preprosto povedano za kronično vnetje globokih znojnih in lojnih žlez. Povedala ste, da se precej potite v dimeljski regiji ter da imate mastno kožo obraza. So se vam spremembe pojavile tudi v pazduhi? Zdravljenje ni mačji kašelj. Vso vneto tkivo izrežemo, včasih so spremembe tako obsežne, da sta potrebni dve ali tri operacije. Tkivo pošljemo na histološki pregled k patologu, ki ima s tem veliko izkušenj.Potrebne so številne kontrole in redno prevezovanje ran. Pomaga lahko zdravljenje z zdravilom Roaccutane, ki zmanjša izločanje lojnic. Zdravilo ima številne stranske učinke, absolutno prepovedana je nosečnost v času jemanja zdravila, zaradi možnih teratogenih posledic na plodu. Da z zdravilom sploh lahko pričnete morate imeti popolnoma normalne vrednosti maščob in holesterola v krvi ter normalne jetrne teste. Zdravilo vam lahko predpiše izključno dermatolog, ko z histološkim pregledom dokažemo obolenje. Za pregled se lahko naročite na 01 43 66 190 (do 15. septembra sem odsoten).
lp |
|
|
|
