| |
 Zdravniški forum
> Zobozdravstvo |
| vprašanje: cista, granulom |
| avtor: Urška |
datum: 19.10.2004 23:44 |
Pozdravljeni!
Sem 21-letna študentka. Pred nekaj meseci sem povsem naključno odkrila radikularno cisto v regiji 22 (zaradi pojavljanja gnojnega mehurčka nad zobom 22, sem zobozdravnico prosila za RTG). Posnetek je pokazal večjo periapikalno svetlino, ki se je širila tudi v regiji 21 in 23, navzgor proti nosu in navzdol do sredine korenine. Iz posnetka je bilo razvidno tudi, da imam interni granulom (resorbcija zobovine je v srednji legi prišla skoraj do dentinsko cementne meje). Vitalnost zob 21 in 23 je normalna. Zato so mi pred nekaj dnevi na Stomatološki kliniki v Ljubljani zob in cisto odstranili. V višini apeksa zoba 22 je kost močno stanjšana, na enem mestu že predrta. Vnetje je bilo obsežno, zato so mi predpisali še antibiotik.
Ob vsem tem se mi porajajo določena vprašanja. Najprej me seveda zanimajo vzroki za nastanek internega granuloma in ciste. Je cista posledica granuloma?
Seveda se po izdrtju zoba pojavlja problem nadomestitve tega zoba. Trenutno nosim provizorij. Ker v teh letih nisem še nikoli razmišljala o mostičkih in vsadkih, tudi izguba zoba je prišla nepričakovano, o teh zadevah nisem najbolje obveščena. Ker sta sosednja zoba v dobrem stanju, bi se najraje odločila za implantat. Alergična nisem, sistemsko sem zdrava. Ampak ali to pomeni, da bom po 5 - 10 letih morala le tega vendarle nadomestiti z mostičkom? Kolikšna pa je življenjska doba mostičkov? In ali pri le-teh zavarovalnica kaj primakne?
Naslednji problem je nepravilen ugriz. Pred leti sem že nosila aparat, a ne dovolj dolgo, zato se je stanje kmalu spet poslabšalo. S tem sem se sprijaznila. Sedaj pa ko so zunaj vsi štirje modrostni zobje, so se začeli nekateri zobje čudno obračati (12, 32, 23, mogoče še kateri). Zanima me, če je pri tej starosti še kaj upanja, da se vse to odpravi z aparatom? Bi se po odstranitvi modrostnih zob ostali povrnili v prvotno lego? Kako nošenje aparata uskladimo z mostičkom?
Za odgovor se Vam vnaprej zahvaljujem. Lep pozdrav, Urška |
|
|
| | | odgovor: cista, granulom |
| avtor: mag. Nenad Mehle, dr.stom. |
datum: 26.10.2004 21:39 |
Spoštovana!
Radikularna cista nastane kot odgovor oz. obramba organizma pred kroničnim vnetjem (žaričšem), katero se je razvilo v kosti okoli zobne korenine.
Menim, da je Vaše razmišljanje glede implantata racionalno in smisleno. Na ta način boste sicer zdrave in lepe zobe ohranili nedotaknjene naslednjih deset let. Pozneje je možno izdelati mostiček, stroške katerega, po trenutno veljavnih pravilih ZZZS, zdravstvena zavarovalnica ne krije. Življenska doba mostička je odvistna o materialu izkaterega je narejen, kvaliteti izdelave, načinu vzdrževanja, pravilni ustni higieni, o zobeh nosilcih ter njihovem obzobnem tkivu (parodoncij in dlesen), načinu žvečenja,... in je zelo različna. V praksi sem videl tudi mostičke stare čez 30 let, katerih sta estetika in funkcija bili še zadovoljivi. To so seveda izjeme.
Menim, da bo potrebno odstraniti modrostne zobe ter začeti z ortodontsko terapijo. Vaša starost (ali boljše - mladosti), ni ovira za uspešno ortodontsko terapijo (verjetno s fiksnim aparatom), je pa ovira za spontano potovanje zob v prvotno lego.
Mostiček lahko ovira ortodontsko terapijo in je to še dodaten argument za implantat!
Lep pozdrav, mag. Nenad Mehle,dr.dent.med. |
|
|
|
