| |
 Zdravniški forum
> Bolezni srca in ožilja |
| vprašanje: Srčni infarkt |
| avtor: anonimno |
datum: 08.11.2004 09:04 |
Spoštovani!
V oktobru sem imela obdobni pregled, na katerem je EKG pokazal atrial premature complex (ES), rightward axis, ter QRS (T) contour abnormality consistent with high lateral infarct probably old.
Dr. Zimiceva je EKG poslala internistki dr. Volavškovi, ki je napisala mnenje: možna brazgotina po MI (amputiran R v V1 in V2).
Naj povem, da sem imela v službi dalj časa trajajočo izredno stresno situacijo (od konca marca do konca septembra), tako da ker nekaj mesecev nisem dobro spala, bolel me je želodec, dalj časa pa sem čutila tudi pritisk pod prsnico. Včasih je bila bolečina pekoča. V začetku maja sem začutila bolečino v palcu desne roke. Palec je bil na zunanji strani gluh - občutek je bil tak kot da bi dobila injekcijo proti bolečinam, na zgornji strani pa boleč na pritisk. Tako stanje je trajalo približno 2 tedna.
Takrat nisem šla k zdravniku, ker se situacija ni slabšala.
Moja zdravnica me je poslala na pregled k internistu. Prvi komentar zdravnika je bil, da to pa že ne bo infarkt ker sem za kaj takega čisto premlada. Občutek sem imela, da te možnosti ni resno obravnaval. Po pregledu v ambulanti je napisal mnenje, da
ajverjetneje ni prebolela miokardalni infarkt.
Naredil je EKG (sin.ritem s frekv. 82/minuto, vertikalna srčna os, slaba progresija R zobca v V2) ter Ehokardiogram, na podlagi katerega je postavil diagnozo: prolaps mitralne zaklopke z minimalno regurgitacijo. Ob pregledu so se pojavljali tudi prezgodnji utripi.
Naj povem še to, da so mi naredili EKG v septembru 2003. EKG razen aritmije ni kazal nobenih nepravilnosti (R v V1 in V2 so bili čisto običajni).
Večkrat čutim pritisk pod prsnico, včasih se v prsih pojavi pekoča bolečina (zelo kratkotrajna), čutim prezgodnje utripe, včasih pa tudi zelo hitre utripe srca. Ponavadi se pojavljajo v mirovanju - niso vezani na kake napore.
Najhujša stvar pa je nenehna utrujenost. Do letošnje pomladi sem bila polna energije, sedaj pa sem utrujena včasih že ko vstanem.
Zanima me vaše mnenje - ali sem v maju doživela srčni infarkt (ne da bi to vedela)?
Kakšno zdravljenje je potrebno, da se stvar ne bi ponovila?
Ali je možno, da na pregledu po pol leta ni videti na ultrazvoku, ali je šlo za infarkt ali ne?
V katerih primerih (katerih srčnih obolenj) je na EKG amputiran R v V1 in V2?
Še nekaj podatkov:
Stara sem 41 let, ne kadim , ne pijem (le ob hrani kak kozarček), sladkor, holesterol in S –TSH v mejah normale. Nisem predebela (višina 170 cm, teža 62 kg).
Zahvaljujem se Vam za odgovor in Vam želim lep dan.
|
|
|
| | | odgovor: Srčni infarkt |
| avtor: Andreja Cokan, dr. med. |
datum: 09.11.2004 14:37 |
Spostovani!
EKG je le ena od preiskav, ki zahteva interpretacijo ob vsakem bolniku posebej. Sam zapis EKG nam ne pove veliko, ce ob tem ne upostevamo bolnika, njegove tezave in ga tudi ne pregledamo. Velikokrat nam EKG aparat napise drugacne diagnoze, kot pa v resnici so. Zaradi tega je potrebno, da zdravnik sam interpretira EKG zapis in ne aparat. Na to opozarjajo tudi vsi proizvajalci teh aparatov. Potrebno je narediti tudi vec EKG posnetkov in jih med seboj primerjati ter opazovati dinamiko posnetkov. Tudi zdravnica Volavskova je pregledala le vas EKG in ga pravilno interpretirala ter podala le moznost, ki po tem zapisu obstaja. Vendar glede na vase resnicno stanje. Kot ste lepo opisali, nimate rizicnih dejavnikov, ki bi pripeljali do infarkta. Pregledal vas je tudi internist in vam opravil ultrazvok srca. Tezave, ki jih navajate, bi lahko bile zaradi vasega stresnega zivljenja. Svetujem, da delujete v tej smeri, v smislu relaksacije, telovadbe, meditacije.
Lep pozdrav! |
|
|
|
