6. Vzroki pomanjkanja vitamina B12
- Nezadostna količina v hrani
- Pomanjkljiva absorbcija (vsrkanje):
- pomanjkanje intrinzičnega dejavnika (potrebujemo ga za prenos vitamina
B12 v prebavilih): prirojeno pomanjkanje intrinzičnega dejavnika, perniciozna
anemija, stanje po odstranitvi želodca
- bolezni končnega dela tankega črevesa (tukaj prehaja vitamin B12 iz
prebavil v kri): Crohnova bolezen, odstranitev končnega dela tankega
črevesa, tropski sprue
- paraziti: določene bakterije, ki same porabljajo vitamin B12, ribja
trakulja
- prirojeno pomanjkanje transkobalamina, ki prenaša vitamin B12 iz celic
črevesne sluznice do kostnega mozga
- stranski učinek nekaterih zdravil
7. Dnevne potrebe po vitaminu B12
Priporočene vrednosti za dojenčke so 0,5 mikrog/dan, po dopolnjenem enem
letu 1 mikrog/dan, kasneje pa se zvišujejo, tako da odrasel človek potrebuje
2,5-3 mikrog vitamina B12 na dan.
8. Zdravljenje in preprečevanje pomanjkanja vitamina B12
Oblika zdravljenja je odvisna od bolezenske slike in količine vitamina B12
v krvi. Običajno sprva nadomeščamo vitamin B12 z injekcijami, kasneje pa s
tabletami. Izboljšanje je navadno dramatično. Uspeh zdravljenja je odvisen
od starosti ob pojavu bolezenskih znakov (to velja predvsem za otroke) in
trajanja le teh. Kljub izboljšanju po zdravljenju se lahko zgodi, da določene
okvare živčevja pri otrocih ostanejo, ali pa se otrok kasneje popolnoma normalno
razvija.
Veganske in vegetarijanske matere opozarjam na izjemen pomen dovolj velikega
vnosa vitamina B12 med nosečnostjo, dojenjem, kasneje pa tudi v prehrano otrok.
Z vašim osebnim družinskim zdravnikom, ginekologom ali pediatrom se pogovorite
glede prehrane. Prepričevanje o spremembi načina prehanjevanja je jalovo,
pa tudi sporno. Z zdravnikom morate poiskati rešitev, ki bo sprejemljiva z
vašo življensko filozofijo. Osebno menim, da je lahko vključitev alg v prehrano
optimalna in za vegane najlažje sprejemljiva alternativa. Študije so pokazale,
da so pri veganih, starih od 7-14 let, ki so dnevno zaužili 2-4 g alg nori,
dosegli popolnoma normalne vrednosti vitamina B12 v krvi. Zaostajanje v rasti
v prvih petih letih življenja ugotavljajo pri veganih, vendar le-ti pri desetih
letih ujamejo svoje vrstnike. Lažje oblike vegetarijanske prehrane pri otrocih
ne povzročijo zaostajanja v rasti. Nekateri vegetarijanski, predvsem pa veganski
otroci, so lažji glede na svojo višino v primerjavi z vsejedci. Opažajo tudi,
da se prva menstruacija pri veganskih in vegetarijanskih deklicah pojavi nekoliko
pozneje (med 13-15 letom). Tudi najnovejša angleška študija dokazuje, da ni
razlike v teži in višini med lakto-ovo vegetarijanci in vsejedci, starimi
od 7-11 let.